Activitatea Secției Clinice Obstetrică-Ginecologie I din cadrul Spitalului Clinic Județean de Urgență Sibiu se desfășoară permanent, pe baza unor protocoale stricte. Monitorizarea gravidelor, tratarea afecțiunilor ginecologice și intervenția rapidă în situațiile de urgență presupun o colaborare continuă între medici, asistente, infirmiere și personalul auxiliar.
Asistentul medical șef Popescu Teodora explică modul în care este organizată activitatea secției, măsurile aplicate pentru siguranța pacientelor și rolul esențial al asistentelor medicale în gestionarea urgențelor obstetricale și ginecologice.
Activitate medicală asigurată permanent
Ziua de lucru începe cu raportul de gardă, în cadrul căruia sunt prezentate cazurile internate și urgențele înregistrate în timpul nopții. Urmează vizita medicală la patul pacientelor, evaluarea evoluției acestora și stabilirea conduitei terapeutice.
În paralel, în blocul operator sunt programate și efectuate intervențiile chirurgicale, de la operații ginecologice până la cezariene și histerectomii. Cazurile urgente sunt preluate imediat, indiferent de programul intervențiilor planificate.
O altă componentă importantă este activitatea din ambulatoriu, unde pacientele beneficiază de consultații, controale, ecografii și investigații de screening.
„Activitatea zilnică a Secției de Obstetrică-Ginecologie este organizată conform unor protocoale stricte, pentru a asigura asistență medicală continuă, 24 de ore din 24, monitorizarea gravidelor și gestionarea urgențelor obstetricale și ginecologice”, explică asistentul medical șef Popescu Teodora.
Responsabilități clar stabilite pentru fiecare membru al echipei
Medicul-șef coordonează întreaga activitate medicală, administrativă și organizatorică, răspunde de calitatea actului medical și urmărește respectarea ghidurilor clinice. Totodată, acesta organizează programul gărzilor și supraveghează activitatea personalului.
Medicii primari și specialiști stabilesc diagnosticul și tratamentul, realizează intervențiile chirurgicale și asistă nașterile cu risc crescut. Ei asigură și serviciul de gardă pentru urgențele obstetricale și ginecologice.
Medicii rezidenți monitorizează pacientele internate, completează documentele medicale și participă la intervenții și nașteri sub îndrumarea medicilor coordonatori. În timpul travaliului, aceștia urmăresc evoluția pacientei și anunță imediat medicul specialist dacă apar modificări patologice.
Asistentul medical șef coordonează activitatea asistentelor și infirmierelor, gestionează stocurile de medicamente și materiale sanitare și supraveghează respectarea normelor de igienă și prevenire a infecțiilor asociate asistenței medicale.
Asistentele administrează tratamentele prescrise, recoltează probe biologice, monitorizează funcțiile vitale și acordă îngrijiri postoperatorii. Infirmierele și îngrijitoarele asigură igiena spațiilor, ajută pacientele la mobilizare și îngrijire personală și transportă probele biologice și deșeurile medicale potrivit protocoalelor.
De la sarcinile cu risc la afecțiunile ginecologice grave
Activitatea secției este împărțită între obstetrică, domeniu care cuprinde sarcina și nașterea, și ginecologie, unde sunt diagnosticate și tratate afecțiunile aparatului genital feminin.
Printre cele mai frecvente patologii obstetricale se numără avortul spontan și iminența de avort, sarcina extrauterină, preeclampsia, eclampsia și hemoragiile apărute în trimestrul al treilea de sarcină.
În zona ginecologică sunt tratate fibroamele uterine, chisturile ovariene, sindromul ovarelor polichistice, endometrioza, boala inflamatorie pelvină, vaginitele și bolile cu transmitere sexuală. Secția tratează și paciente diagnosticate cu neoplazii ginecologice, precum cancerul de col uterin, cancerul endometrial sau cel ovarian.
Gestionarea cazurilor începe printr-un triaj rapid, urmat de examen clinic, investigații ecografice și analize de laborator. În funcție de diagnostic, medicii pot recomanda tratament medicamentos, monitorizare sau intervenție chirurgicală.
Atunci când situația medicală permite, sunt preferate tehnicile minim invazive, precum laparoscopia și histeroscopia. Cazurile complexe sunt tratate printr-o abordare multidisciplinară, iar monitorizarea permanentă și programele de screening urmăresc prevenirea complicațiilor.
Prevenirea infecțiilor, o prioritate permanentă
Siguranța pacientelor și prevenirea infecțiilor asociate asistenței medicale reprezintă obiective centrale în activitatea secției.
Personalul respectă regulile privind igiena mâinilor și utilizarea echipamentelor individuale de protecție. Circuitele aseptice sunt separate de cele septice, iar pacientele diagnosticate cu boli transmisibile sunt izolate.
Suprafețele sunt dezinfectate periodic, iar instrumentarul medical este sterilizat conform procedurilor în vigoare. Ciclurile de sterilizare sunt verificate prin indicatori chimici și biologici.
În secție sunt utilizate sisteme moderne de filtrare a aerului și, acolo unde este necesar, lămpi cu ultraviolete. Profilaxia antibiotică este administrată conform protocoalelor, iar infecțiile asociate asistenței medicale sunt supravegheate permanent.
Personalul participă periodic la instruiri privind prevenirea infecțiilor și respectarea normelor de siguranță.
Comunicarea clară contribuie la calitatea îngrijirii
Informațiile despre starea pacientelor sunt transmise între asistente și medici la fiecare schimb de tură. Asistentele participă la vizita medicală și trebuie să comunice imediat orice modificare apărută în starea clinică a unei paciente.
La fel de importantă este relația dintre personalul medical și pacientă.
„Comunicarea eficientă reprezintă un element esențial al actului medical și se desfășoară atât între membrii echipei medicale, cât și între personal și paciente”, subliniază Popescu Teodora.
Personalul trebuie să folosească un limbaj clar și accesibil, să explice procedurile și recomandările medicale și să verifice dacă acestea au fost înțelese. Obținerea consimțământului informat, ascultarea activă, susținerea emoțională și respectarea confidențialității sunt componente obligatorii ale îngrijirii.
Pregătire continuă pentru asistentele medicale
Asistentele din cadrul secției participă la programe de educație medicală continuă, organizate în conformitate cu reglementările Ordinului Asistenților Medicali Generaliști, Moașelor și Asistenților Medicali din România.
Pregătirea include cursuri de perfecționare, workshopuri practice, conferințe, congrese și simulări pentru gestionarea urgențelor obstetricale și ginecologice. Sunt organizate și instruiri dedicate prevenirii infecțiilor și siguranței pacientelor.
Participarea la aceste programe este obligatorie pentru acumularea creditelor necesare menținerii dreptului de liberă practică.
Asistenta medicală, rol esențial în primele minute ale unei urgențe
Hemoragiile genitale severe, durerea pelvină acută, infecțiile pelvine grave și sepsisul sunt printre urgențele întâlnite în secție. În asemenea situații, intervenția trebuie să fie imediată pentru prevenirea unor complicații precum șocul hipovolemic.
Protocolul începe cu evaluarea căilor aeriene, a respirației și circulației, urmată de monitorizarea funcțiilor vitale și estimarea pierderilor de sânge. Pacienta este stabilizată și primește tratamentul prescris, iar atunci când este necesar este pregătită pentru intervenția chirurgicală de urgență.
Asistenta medicală măsoară semnele vitale, efectuează anamneza de urgență și trebuie să identifice rapid semnele unui posibil șoc. Aceasta montează accesul venos, recoltează analizele urgente și administrează perfuziile și tratamentul indicat de medic.
Tot asistenta pregătește pacienta pentru examinare sau operație, îi asigură confortul și intimitatea și monitorizează permanent constantele vitale și diureza. În același timp, oferă sprijin psihologic pacientei și aparținătorilor.
Medicul trebuie anunțat imediat atunci când tensiunea arterială sistolică scade sub 90 mmHg, pulsul depășește 100 de bătăi pe minut sau apar alterarea stării de conștiență, abdomenul acut, apărarea musculară, o hemoragie abundentă ori agravarea rapidă a stării generale.
Îngrijire centrată pe nevoile pacientelor
Prin colaborarea dintre medici, asistente, infirmiere și întregul personal, Secția Clinică Obstetrică-Ginecologie I urmărește să ofere îngrijiri prompte, sigure și adaptate fiecărei paciente.
Activitatea medicală a Spitalului Clinic Județean de Urgență Sibiu este susținută de Consiliul Județean Sibiu, inclusiv prin finanțarea și achiziționarea aparaturii medicale moderne necesare realizării intervențiilor de înaltă performanță.
