Chirurgia plastică nu înseamnă doar intervenții estetice. În cadrul Spitalului Clinic Județean de Urgență Sibiu, activitatea Secției Clinice Chirurgie Plastică și Microchirurgie Reconstructivă este concentrată pe refacerea funcționalității și anatomiei pacienților afectați de traumatisme, arsuri, tumori sau alte leziuni complexe. Asistent-șef Bândea Elena explică rolul echipei medicale, etapele recuperării și măsurile prin care pot fi prevenite accidentele grave.
De la plăgi complexe și arsuri, la reconstrucții după intervenții oncologice
Printre cele mai frecvente cazuri tratate în Secția Clinică Chirurgie Plastică și Microchirurgie Reconstructivă a SCJU Sibiu se numără traumatismele produse în accidente de muncă sau casnice.
Potrivit asistentului-șef Bândea Elena, medicii tratează plăgi complexe, dar și leziuni ale tendoanelor, nervilor sau vaselor de sânge de la nivelul mâinilor și membrelor.
O categorie importantă o reprezintă pacienții cu arsuri termice, chimice sau electrice, pentru care sunt necesare îngrijirea leziunilor, debridarea și, în unele cazuri, grefarea.
Secția tratează și pacienți cu tumori cutanate, precum melanoame sau carcinoame. După excizia formațiunilor, defectele rezultate pot necesita reconstrucție cu ajutorul lambourilor sau grefelor de piele.
Tot aici sunt realizate intervenții reconstructive pentru corectarea cicatricilor retractile și a sechelelor funcționale rămase după traumatisme sau leziuni infecțioase.
La SCJU Sibiu nu se fac intervenții de chirurgie estetică
Asistent-șef Bândea Elena atrage atenția asupra diferenței dintre chirurgia plastică reconstructivă și chirurgia estetică.
Chirurgia reconstructivă urmărește refacerea funcționalității și anatomiei normale după traumatisme, arsuri, rezecții oncologice sau malformații congenitale. Aceste intervenții fac parte din activitatea medicală desfășurată la SCJU Sibiu și sunt cuprinse în pachetul de servicii decontate de Casa de Asigurări de Sănătate.
Pacienții au nevoie deseori de îngrijiri complexe, de la pansamente sterile speciale și monitorizarea viabilității țesuturilor sau grefelor până la sprijin emoțional în perioada de readaptare.
În schimb, chirurgia estetică are ca obiectiv îmbunătățirea aspectului fizic din considerente estetice.
„Este important de menționat că în cadrul Spitalului Clinic Județean de Urgență Sibiu nu se efectuează intervenții de chirurgie estetică, deoarece acestea nu sunt decontate de Casa de Asigurări de Sănătate”, explică asistent-șef Bândea Elena.
Asistenții medicali, implicați de la pregătirea pentru operație până la recuperare
Echipa de asistenți medicali are un rol esențial în îngrijirea continuă a pacientului.
Înaintea intervenției, sunt evaluate starea generală a pacientului și zona care urmează să fie operată. Totodată, pacienții primesc informații despre perioada postoperatorie și sprijin pentru reducerea anxietății.
După operație, asistenții monitorizează funcțiile vitale, administrează tratamentul pentru controlul durerii, efectuează pansamente sterile complexe și îi instruiesc pe pacienți în privința mobilizării precoce și a prevenirii complicațiilor.
Pentru o pregătire corectă înaintea unei intervenții, pacienții trebuie să informeze echipa medicală despre toate afecțiunile de care suferă, tratamentele cronice administrate, în special anticoagulantele, precum și despre eventualele alergii.
O recomandare importantă privește și fumatul.
Renunțarea la fumat cu câteva săptămâni înainte de operație este importantă deoarece nicotina afectează microcirculația și procesul de vindecare a țesuturilor. De asemenea, trebuie respectate cu strictețe indicațiile medicului anestezist referitoare la consumul de alimente și lichide înaintea intervenției.
Semnele de alarmă după externare
Recuperarea continuă și acasă, iar modul în care pacientul îngrijește plaga poate influența evoluția postoperatorie.
Pansamentul trebuie păstrat curat și uscat și schimbat numai conform indicațiilor primite la externare.
Pacienții trebuie să contacteze de urgență spitalul dacă apar febră, sângerări, dureri intense care nu cedează la tratament, roșeață sau secreții la nivelul plăgii.
De asemenea, trebuie evitat efortul fizic intens care ar putea solicita suturile. Cicatricile trebuie protejate de radiațiile solare timp de cel puțin 6-12 luni.
Pacienții cu arsuri necesită îngrijiri complexe
Printre cele mai dificile cazuri se numără cele ale pacienților cu arsuri extinse.
Schimbarea pansamentelor poate dura mult timp și necesită o tehnică sterilă riguroasă și atenție deosebită. În paralel, personalul medical trebuie să gestioneze durerea pacientului și impactul psihologic al traumatismului.
Riscul de infecție este, de asemenea, ridicat, motiv pentru care sunt necesare condiții stricte de izolare și asepsie pentru protejarea suprafețelor cutanate lezate.
Multe dintre traumatisme pot fi prevenite
Asistent-șef Bândea Elena recomandă respectarea strictă a regulilor de siguranță atât la locul de muncă, cât și acasă.
În mediul profesional trebuie utilizat echipamentul individual de protecție, inclusiv mănuși și ochelari, iar normele de securitate trebuie respectate atunci când sunt folosite utilaje de tăiere sau prelucrare.
În gospodărie, o atenție specială trebuie acordată lichidelor fierbinți, mai ales atunci când în apropiere sunt copii. Uneltele electrice sau meșteșugărești, precum flexul, drujba ori cuțitele profesionale, trebuie folosite cu precauție.
Și substanțele chimice pentru curățare pot provoca leziuni grave. Produsele precum soda caustică sau soluțiile pentru desfundarea țevilor trebuie manipulate cu echipament de protecție și cu respectarea indicațiilor de siguranță.
Dincolo de intervenția chirurgicală propriu-zisă, chirurgia plastică reconstructivă presupune astfel un proces complex: salvarea și refacerea țesuturilor, recuperarea funcțiilor afectate și sprijinirea pacientului până la revenirea la o viață cât mai apropiată de normal.
