Utilizarea excesivă a anumitor spray-uri nazale, alergiile și infecțiile urechii pot afecta sănătatea ORL, iar unele simptome necesită evaluare urgentă. Dr. Alin Popescu, medic primar cu competență în chirurgie endoscopică în cadrul Secției Clinice ORL a Spitalului Clinic Județean de Urgență Sibiu, explică cinci probleme pe care pacienții nu ar trebui să le ignore.
Spray-urile nazale care pot întreține nasul înfundat
Spray-urile nazale nu au toate aceleași efecte și riscuri. Dr. Alin Popescu atrage atenția asupra decongestionantelor vasoconstrictoare, precum cele care conțin xilometazolină sau oximetazolină. Folosite excesiv ori pe perioade prelungite, acestea pot determina rinită medicamentoasă.
„După dispariția efectului medicamentului, mucoasa nazală se congestionează din nou, iar pacientul simte nevoia să utilizeze din nou spray-ul, putându-se instala un cerc vicios”, explică medicul.
În timp, pot apărea obstrucție nazală persistentă, umflarea și iritarea mucoasei, uscăciune, sângerări nazale și diminuarea efectului terapeutic. Aceste medicamente trebuie utilizate pe perioade scurte, conform recomandărilor medicale.
Medicul precizează că spray-urile cu corticosteroizi sau antihistaminice au alte indicații și pot fi folosite pe termen mai lung, atunci când există recomandare medicală.
Alergiile pot afecta și auzul
Strănutul repetat, secrețiile nazale apoase, mâncărimea și nasul înfundat sunt manifestări tipice ale rinitei alergice. Efectele inflamației se pot extinde însă și asupra funcționării urechii medii.
Potrivit dr. Alin Popescu, inflamația și obstrucția nazală pot afecta trompa lui Eustachio, care asigură ventilarea urechii medii. Consecințele pot fi senzația de ureche înfundată, presiunea auriculară și acumularea de lichid, cu scăderea auzului.
La copii, persistența acestei probleme poate afecta dezvoltarea limbajului. Obstrucția nazală cronică poate favoriza și respirația pe gură, sforăitul și tulburările de somn.
Pierderea bruscă a auzului necesită evaluare de urgență
Scăderea auzului se poate instala treptat, iar persoana afectată se poate adapta fără să conștientizeze problema. Solicitarea frecventă a repetării informațiilor, creșterea volumului televizorului și dificultățile de înțelegere a conversațiilor în zgomot sunt printre semnele care merită atenție.
Alte indicii sunt problemele de înțelegere a vorbirii la telefon, impresia că interlocutorii vorbesc neclar sau apariția unor țiuituri și bâzâituri.
„Pierderea bruscă a auzului, mai ales unilaterală, poate reprezenta o hipoacuzie neurosenzorială brusc instalată și necesită evaluare ORL de urgență”, subliniază dr. Alin Popescu.
Pentru stabilirea cauzei, medicul poate recomanda examinarea urechii, audiometrie și timpanometrie.
La copii, problemele de auz pot fi confundate cu neatenția
Lipsa reacției la voce sau la zgomote și lipsa orientării către sursa sunetului sunt semne pe care părinții trebuie să le urmărească la sugari.
La copiii mai mari, dificultățile de auz se pot manifesta prin întârzierea limbajului, pronunție neclară, solicitarea repetată a explicațiilor, volumul ridicat al televizorului sau dificultatea de a urma instrucțiuni verbale.
„Uneori, hipoacuzia poate fi confundată cu neatenția”, arată medicul sibian.
Otitele medii repetate și persistența lichidului în urechea medie pot reduce auzul. Evaluarea ORL și testarea adaptată vârstei sunt importante pentru diagnostic și tratament.
Infecțiile urechii pot avea complicații
Nu toate infecțiile urechii au aceeași severitate și nu toate necesită antibiotice, precizează dr. Alin Popescu. O infecție severă, persistentă sau recurentă necesită însă evaluare medicală.
Otita poate provoca durere, febră, secreții auriculare și scăderea auzului. În anumite situații, pot apărea perforarea timpanului, otita medie cronică sau mastoidita, prin extinderea infecției la structurile mastoidiene. Rareori, infecția se poate extinde către urechea internă ori structurile intracraniene.
Medicul atrage atenția și asupra colesteatomului, o afecțiune asociată unor modificări cronice ale urechii medii, care poate eroda structurile osoase și produce complicații.
În cazul copiilor, lichidul persistent în urechea medie poate afecta auzul și, în timp, dezvoltarea limbajului și performanța școlară.
